مرکز مطالعه کوهورت آینده نگر سلامت شهرکرد
۱۳۹۸/۹/۲۱
1398/04/02
بسيج ملي كنترل فشار خون از 27 ارديبهشت ماه لغايت 15 تيرماه 98 در سراسر كشور
فشار خون بالا مهمترين عامل خطر تهديد كننده سلامت و اصلي ترين عامل مرگ و مير در ايران است.
مرگ زودرس يا كم تواني و ناتواني ناشي از سكته هاي قلبي و مغزي ، معلول اين بيماري بوده و به تنهايي بالغ بر نيمي از كل موارد مرگ در كشور را به خود اختصاص داده است.
 وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي براي مديريت عوامل اصلي بروز فشار خون بالا، روز 27 ارديبهشت ماه سال جاري همزمان با روز جهاني فشار خون را بعنوان آغاز "بسيج ملي كنترل فشار خون" در اولويت برنامه هاي بهداشتي سال 98 قرار داده است.
 يپرتانسيون اصطلاح پزشكي براي فشار خون بالا است. فشار خون به فشاري اشاره مي كند كه خون به ديواره هاي داخلي شريان ها وارد مي كند. شريان ها خون را از قلب به ساير اعضا و قسمت هاي بدن حمل مي كنند.
 

  فشارخون چيست؟

فشار خون يك فرد با دو مقياس تعريف مي شود:

 فشار سيستوليك: فشاري در شريان ها است كه وقتي قلب منقبض مي شود، ايجاد مي شود.(هنگام ضربان قلب)
 فشار دياستوليك: به فشار در شريان ها در طول استراحت قلب، بين ضربان هاي قلب، اشاره مي كند.

فشار خون به صورت فشار سيستوليك روي فشار دياستوليك گزارش مي شود، به عنوان مثال صد و بيست روي هفتاد 70/120 (به طور دقيق تر فشارخون به صورت ميلي متر جيوه توصيف مي شود بنابراين بهتر است بگوييم فشار خون صد و بيست روي هفتاد به جاي دوازده روي هفت.)
فشارخون بالاي درمان نشده، فشار روي قلب و شريان ها را افزايش مي دهد و در نهايت موجب تخريب عضو مي شود. فشار خون خطر نارسايي قلب، حمله قلبي (سكته يا انفاركتوس قلبي) و سكته مغزي را افزايش مي دهد.

 

 تعريف فشار خون بالا (هيپرتانسيون) در بزرگسالان:

 فشار خون طبيعي: كمتر از 120 روي كمتر از 80
 مرحله قبل از هيپرتانسيون (پره هايپرتانسيون): فشارسيستوليك 129-120 يا فشار دياستوليك 89-80

افراد در مرحله پيش فشار خون (پره هايپرتانسيون) با خطر زيادي در زمينه دچار شدن به فشار بالا و عوارض قلبي-عروقي مواجهند.

  فشار خون بالا:

 مرحله يك: فشار سيستوليك 159-140 يا فشار دياستوليك 99-90
 مرحله دو: فشارسيستوليك بيشتر يا مساوي 160 يا فشار دياستوليك بيشتر يا مساوي 100
بيشتر بزرگسالان با فشار خون بالا از نوع اوليه يا اسنشيال هستند كه به اين معني است كه علت فشار خون بالا دانسته نشده است.

گروه كوچكي از بالغين فشار خون بالاي ثانويه دارند كه به اين معني است كه علت زمينه اي و بالقوه قابل اصلاحي براي فشار خون بالا وجود دارد.

  عوامل خطر براي ايجاد فشارخون بالا:

فشارخون بالا يك مشكل شايع سلامت است. در ايالات متحده امريكا تقريبا 32% از آفريقايي آمريكايي ها (سياهپوستان) و 23% از افراد سفيد پوست و مكزيكي –آمريكايي فشار خون بالا دارند. هرچه سن افراد بالاتر رود، فشار خون بالا شايع تر مي شود. به عنوان مثال براي افراد بالاي 60 سال فشار خون بالا در 65% مردان آفريقايي-آمريكايي (سياهپوست) و 80% زنان آفريقايي-آمريكايي (سياهپوست) و همچنين در 55% سفيد پوست و 65% زنان سفيدپوست وجود دارد. متاسفانه فشار خون بسياري افراد به خوبي كنترل نمي شود.

با توجه به يك بررسي ملي (در امريكا) فشار خون بالا فقط در 25% آفريقايي-آمريكايي ها و سفيدپوستان و 14% آمريكايي-مكزيكي ها در كنترل خوبي بود.

  علايم فشارخون بالا:

فشارخون بالا معمولاً هيچ علامتي ايجاد نمي كند.

  تشخيص فشار خون بالا:

بسياري افراد هنگام ديدن پزشك يا پرستار مضطرب مي شوند، در نتيجه براي فرد تشخيص فشار خون بالا داده نمي شود مگر اين كه فشار خون وي به طور مداوم در دو ويزيت جداگانه و با فاصله دست كم يك هفته بالا باشد. تنها استثنا آن زماني است كه فشار خون خيلي بالا باشد يا فرد دچار آسيب به علت فشارخون بالا شده باشد. مثل آسيب قلب، چشم يا كليه. قبل از اين كه تصميم براي شروع درمان گرفته شود ممكن است از فرد خواسته شود كه فشار خون خود را در منزل يا محل كار اندازه بگيرد.

 

 درمان فشار خون بالا:

فشار خون بالاي درمان نشده مي تواند موجب شمار متنوعي از عوارض شامل بيماري قلبي و سكته مغزي شود. خطر اين عوارض  وقتي فشار خون شما بالاي 75/110 مي رود (كه هنوز فشار در محدوده طبيعي است) بيشتر مي شود. درمان فشار خون بالا مي تواند خطر حمله قلبي، سكته مغزي و مرگ را كاهش دهد.

 

 دارو:

اگر فشار خون شما به طور پايدار بيشتر يا مساوي 90/140 است براي كاهش فشار خون ممكن است دارو پيشنهاد شود. درمان دارويي براي بعضي افراد داراي ديابت، آترواسكلروزيس (پوششي از رسوبات چربي در شريان ها كه به عنوان مثال در بيماري قلبي كرونري (عروق تغذيه كننده قلب را عروق كرونر گويند)، سكته مغزي يا بيماري شريان محيطي) يا بيماري مزمن كليوي در سطح پايين تري از فشارخون پيشنهاد مي شود.

 

 تغيير شيوه زندگي

درمان فشار خون بالا معمولاً با تغييرات شيوه زندگي شروع مي شود. تغيير در شيوه زندگي خطر كمي دارد يا بي خطر است. تغييرات پيشنهادي اغلب شامل اين موارد است:

 كم كردن مقدار نمك در رژيم غذايي به كمتر از 6 گرم سديم كلرايد در روز (براي رعايت ميزان مصرف كمتر از 6 گرم در روز، سديم كلرايد بايد نمك از سر سفره حذف شود.)
 كم كردن وزن اگر اضافه وزن داريد يا چاق هستيد.
 محدود كردن يا قطع مصرف الكل
 قطع سيگار
 ورزش به ميزان دست كم نيم ساعت در روز در بيشتر روزهاي هفته
 مصرف لبنيات كم چرب
 مصرف ميوه جات و سبزيجات

افزايش مصرف پتاسيم: رژيم هايي كه در آن ها كمبود پتاسيم، كلسيم و منيزيم مشاهده مي شود، با فشار خون هاي بالاتر و شيوع بيشتر هيپرتانسيون همراهند. مصرف پتاسيم مرگ و مير ناشي از سكته مغزي را نيز كاهش مي دهد. در مبتلايان به بيماري كليوي پيشرفته محدوديت مصرف پروتئين نيز توصيه مي شود. پزشك شما منبع اطلاعاتي براي پرسش ها و نگراني هاي شما در ارتباط با مشكلات پزشكي شماست.

 

منابع:

Patient information: high blood pressure in adults1- (Beyond the Basics)

http://www.uptodate.com

2-بيماري هاي قلب-تاليف :دكتر مجتبي كرمي-انتشارات طرلان- سال 1392
3-گايدلاين بيماري هاي قلب و عروق/گردآورنده: دكتر كامران احمدي/ويرايش 1390/انتشارات فرهنگ فردا
(برنامه نويس: رضا حيدري كيا)Persian dictionary android-4
Longman Dictionary of contemporary5- English(LDOCE5)(mobile dictionary)
6-فرهنگ معاصر انگليسي-فارسي / تاليف :محمدرضا باطني ،دستياران:فاطمه آذرمهر،مهران مهاجر،محمد نبوي/چاپ فرهنگ معاصر/چاپ يازدهم ويرايش دوم/1382

تعداد بازدید:
3
نویسنده:
منبع:
امتیازدهی
میانگین امتیازها:0 تعداد کل امتیازها:0
مشاهده نظرات (تعداد نظرات 0)

ارسال نظرات
نام
آدرس پست الکترونیکی شما
شماره تلفن
توضیحات
تغییر کد امنیتی
کد امنیت
آدرس : شهركرد،خيابان مولوي، بعد از تقاطع خيابان شهيد رجايي ومولوي، قبل از كوچه 15 مولوي- پلاك 147
كدپستي :8815874119         تلفن :33333460-038
تاریخ بروز رسانی 1398/09/21
کلیه حقوق این وب سایت متعلق به دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد میباشد.
Copyright © 2014 S.K.U.M.S - All rights reserved
A+ A-
Powered by DorsaPortal