۱۴۰۳ شنبه ۲۸ مهر
تب و تشنج
تب و تشنج چیست؟
 تشنج‌های تب دار یکی از موارد شایع مراجعه کودکان به مراکز اورژانسی است معمولاً در اوایل سیر یک بیماری تب‌دار رخ می‌دهد. تشنج تب‌دار در کودکان بین سنین 5 ماهگی تا 6 سالگی اتفاق می‌افتد و معمولاً سابقه فامیلی تشنج های تب دار وجود دارد.
 پسران بیش از دختران دچار تشنج می‌شوند تشنجات ناشی از تب خوشخیم محسوب می‌شود.
 آگاهی از خصوصیات مربوط به تشنج ناشی از تب
_ این تشنج بیشتر از 10 الی 15 دقیقه نباید طول بکشد
_ وجود تب 38/5 _ 39 در کودک به ویژه در عفونت‌های بخش بالایی دستگاه تنفس
_ تشنج ناشی از تب به طور معمول در آغاز بیماری تبدار روی می‌دهد.
_ نوار مغزی در فاصله حمله تشنج طبیعی است
_ بعد از تشنج نشانه واضحی جز کم خوابی آلودگی نباید مشاهده شود.
_ این تشنج بعد از هر دوره بیماری تب‌دار بیش از یک حمله تشنجی روی نمی‌دهد و بیش از یک بار در 24 ساعت اتفاق نمی‌افتد.
 عوارض و مشکلات همراه
 خطر اختلالات هوش و رشد در این کودکان دیده نشده است ولی باید سعی شود تا جایی که ممکن است از روی دادن آن جلوگیری شود.
 مراقبت‌های پرستاری
_ در کودکانی که با تب بالا مراجعه می‌کنند برای جلوگیری از تشنج می‌توان کودک را پاشویه کرد و با تجویز پزشک از دیازپام از طریق مقعد در شروع یک بیماری تب‌دار استفاده کرد و این وسیله نیز می‌توان از احتمال وقوع مجدد حملات تشنجی مرتبط با تب کاهش دارد.
_ مصرف فنوباربیتال در کودکان تب‌دار موثر نیست زیرا مدتی زمان لازم دارد تا این دارو به سطح درمانی خود برسد و از این دارو هنگامی که تشنج مکرر اتفاق بیفتد به مدت دو ساعت تجویز می‌شود.
_ در کودکانی که با تشنج مراجعه می‌کنند ابتدا سیستم تنفسی و قلبی گردش خون بیمار مورد توجه قرار گیرد ، راه هوایی را پاک کنیم و تنفس را تسهیل نماییم. تعداد ضربان قلب و تنفس و دمای بدن بیمار باید مرتب کنترل شود.
 آموزش به والدین
 آموزش خواندن صحیح درجه حرارت به والدین
 والدین کودک به وسیله و استفاده از تب بر و یا در صورت داشتن سابقه تشنج در کودک از شیاف دیازپام برای جلوگیری از بالا بردن تب کودک استفاده کنند.
 در زمان حملات تشنجی چیزی از راه دهان به کودک نخورانند.
 در حملات تشنجی کودک را از صدمه محافظت کنند.
 از کودکان خود در برابر بیماری‌های عفونی و تب‌دار بیشتر مراقبت نمایید تا بتوانند تعداد این تشنج را کاهش دهند.
 تشنجات ناشی از تب خیلی نگران کننده نیست و اختلالات ذهنی و هوشی به جا نمی‌گذارد.
 والدین باید بدانند که قبل از 6 ماهگی و بعد از 5 سالگی این تشنج باید حتماً مورد بررسی و پیگیری قرار گیرد.
 در صورت تجویز فنوباربیتال برای کودک از مصرف خودسرانه و قطع ناگهانی دارو پرهیز کنید.
تاریخ به روز رسانی: 1403/02/23
تعداد بازدید: 269
Powered by DorsaPortal